咳嗽的辩证与食疗
什么是咳嗽？
?最常见的身体反应：咳嗽、腹痛、泄泻、发热、头痛……
?常见的肺病症状：咳嗽、气短、哮、喘、胸闷疼痛、咯痰、声哑失音、咳血、痰中带血、自汗等。
?五脏六腑皆令人咳，非独肺也。
?有声无痰为咳，有痰无声为嗽，有痰有声为咳嗽。
01从咳嗽时间了解咳嗽
咳嗽辨识有妙招?痰湿咳嗽：晨起咳嗽，阵阵加剧，或食生冷后咳嗽加重。
?阴虚咳嗽：午后或傍晚咳嗽，声音清轻短促。
?虚寒咳嗽：夜间睡卧咳嗽加重，声音喘促少气。
?食积或痰积咳嗽：夜间或清晨咳嗽，伴口臭、手足心热，苔腻垢浊不化。
从咳嗽颜色了解咳嗽?风寒或风湿：痰色白
?热痰：色*
从咳嗽质样了解咳嗽?寒痰或湿痰质样：痰质清稀
?热痰或燥痰质样：痰质黏稠
?湿痰或脾肾虚质样：痰质清稀多沫
?燥痰或热痰或阴虚质样：痰中带血
?肺热或阴虚质样：咯吐血痰
?痰热瘀结质样：痰血相兼
?燥热或阴虚质样：咳而少痰、不易咳出
?痰湿：咳痰量多、白滑，易于咳出
从咳嗽痰味了解咳嗽?痰热：热腥味
?痰湿：痰味甜淡
?肾虚：痰味咸
从表里病位了解咳嗽?表咳：发热恶寒、头身痛、鼻塞流涕，咽喉痒痛，咳嗽。舌苔薄白，脉浮、数。
里咳：潮热恶热，胸中空虚，时而爆咳，或有口燥、口渴、大便秘结、小便短赤、舌苔*黑、质老而无华、脉沉、濡、芤等。
从表里病位了解咳嗽?寒咳：恶寒喜暖、面色晄白，肢冷、口淡不渴、痰、涕清稀、大便溏，舌淡苔白而润滑、脉弦、紧、数、细等。
?热咳临床表现：脓痰腥痰、咽干、恶热喜冷、面红目赤、烦躁不宁、小便短赤、大便干结、脉数、舌红、苔*、质老、带裂纹、脉数、促。
从虚实了解咳嗽?虚咳：面色淡白或萎*，精神萎靡，身疲乏力，心悸气短，形寒肢冷，自汗，大便滑脱，小便失禁，舌淡胖嫩，脉虚沉迟，或为五心烦热，消瘦颧红，口咽干燥，舌红少苔，脉虚细数。
?实咳：咽痛、胸闷、烦躁，呼吸气粗，大便秘结，舌质苍老，舌苔厚腻，脉实有力。
从发热类型了解咳嗽?主要分为两类：
?外感咳嗽：外感咳嗽都有发热，恶寒或恶风
?内伤咳嗽：无恶寒发热症状
从发热类型了解咳嗽（外感）?一、外感咳嗽：
?风寒咳嗽：咳嗽痰白而稀，兼有恶寒发热，头痛，鼻塞流涕，舌苔薄白，脉浮，此是外感风寒咳嗽。风寒犯肺，肺气郁滞，宣降失职所致咳嗽。
食疗：红糖生姜茶水
?风热咳嗽：咳嗽痰*而稠，咯痰不爽，兼有口渴，咽痛，身热头痛，恶风汗出，舌苔薄*，脉浮数。多发于春季，此是外感风热咳嗽。风热犯肺，肺失清肃咳嗽。
食疗：桑叶菊花薄荷茶
从发热类型了解咳嗽（外感）?燥热咳嗽：咳嗽无痰，或痰少而粘稠，不易咳出，兼有恶寒发熱，鼻燥咽干，咳引胸痛，舌苔薄*而干，脉细数，多发于秋季，此是燥热伤肺咳嗽，肺津受灼，肺气失宣，故干咳无痰或少痰。
?食疗及营养：沙参雪梨川贝糖水
从发热类型了解咳嗽（内伤）?二、内伤咳嗽：
?痰湿犯型：咳嗽多痰，痰白而粘，兼有胸闷脘痞，纳少便溏，苔白腻，脉濡滑。此是痰湿犯肺证。脾失健运，聚湿生痰，上溃于肺故咳嗽痰多。
?食疗及营养：橘红老香*水、象贝母老陈皮水
?肝火犯肺：咳嗽气逆，痰稠难咯，兼有面红咽干，咳引胸胁痛，舌苔*薄少津，脉弦数。此是肝火犯肺咳嗽。肝火犯肺，肺失清肃，故咳嗽气逆。
食疗及营养：橘络桑叶冰糖水
肝胆配方（助清肝热）
从发热类型了解咳嗽（内伤）?肺阴虚：咳嗽无痰，或痰少而粘不易略出，或痰中帯血，或略血，兼有咽喉干燥、潮热，盗汗，舌干而光，脉象细数，此是肺阴虚咳嗽。肺阴不足，虚火妄动、煎津成痰，痰热内阻，肺失清肃，故咳嗽。
食疗及营养：百合麦冬陈皮水、沙参玉竹鹧鸪汤、
螺旋藻+西洋参根（早餐胶囊）
?肺气虚：咳喘气短，痰多清稀，兼有面色皖白，乏力自汗，易患感冒，舌淡白，脉虚弱。此是肺气虚咳嗽。肺气虚弱，肃降失职，故咳嗽。
食疗及营养：*芪大枣鳄鱼肉猪肺汤、*参白糖参红枣汤
肠道益生菌（美肠乐）
从发热类型了解咳嗽（内伤）?肺肾两虚：咳嗽气促，咯痰不爽，动则气促加剧，兼有咽喉涩痛，头晕，耳鸣，腰痠，舌红而光，脉细数，此是肺肾两虚咳嗽。肺肾两虚，呼吸失司，纳气无权，故咳嗽气促。
食疗及营养：虫草虎乳菌太子参汤螺旋藻+西洋参根（早餐胶囊）
?肺痿咳嗽，咯吐浊唾涎沫，行动气短，形体消瘦，舌红，脉虚数此是肺痿咳嗽。热伤津液，肺失濡润，故咳嗽，吐涎沫。
食疗及营养：枇杷叶桑白皮乌梅鹧鸪汤
姜*素+维C+葡萄糖胺+萝卜硫素（关节配方+美胃乐）
?功能医学检测：肠道菌群检测
从发热类型了解咳嗽（内伤）?肺痈热*：咳嗽，咯吐浓痰腥臭，兼有胸痛烦满，身热，振寒，苔薄*，脉浮滑数。此是肺痈乃热*壅滞于肺，蕴热成脓，故咳欺，咯吐脓痰腥臭。
?食疗及营养：百部藏灵芝杷叶猪肺汤、象贝母青榄猪肺汤、松树皮萃取物（康源）、肠道益生菌（美肠乐）
?功能医学检测：重金属检测、慢性食物过敏检测、肠道功能检测
特别症治?外寒里热：多是外感风寒，而肺有热痰，鼻塞、声浊流清涕等风寒表证，又见咳嗽、气喘、痰*、脉滑数、舌苔*等肺热症状。有时还伴有眼赤、眼泪多、咽痛等。
?上热下寒：咽干痛或咽喉不利，但又见痰多，脘闷腹胀，便溏或腰膝酸软、尿多而清。
?上实下虚：咳嗽加剧伴气喘、动则更甚，痰多*白相杂，胸闷腹胀，舌苔*厚，舌质淡或暗滞，脉弦数但重按无力，或尺脉较弱。
?上虚下实：汗多易感、咽痒咳嗽、喷嚏频作，甚则气短恶寒，同时又兼脘闷纳差、或腹痛、便秘、或便溏带粘液、小便短赤等。
寒性食物?蔬菜类：白萝卜、红萝卜、白菜、小白菜、西洋菜、紫菜、苦瓜、丝瓜、豆芽、海带、芥菜、马蹄、莲角、
?莲藕、水生通菜
?水果类：香蕉、西瓜、雪梨、木瓜、哈蜜瓜、奇异果
?煲汤类：木棉花、霸王花、绿豆、老干菜
?制品类：豆腐、糖（不宜多量）、泡菜
?海鲜类：蟹、水蛇、大龙虾、大花甲
?饮品类：凉茶、酸奶、冷冻饮料、绿茶、雪糕
?(以上肺气虚、肺肾气虚、虚寒、风寒等咳嗽服药期间忌服)
热*性食物?发物类：牛肉、羊肉、公鸡、鹅、鸭、鱿鱼、鲤鱼、鲮鱼、虾、蟹、
深海鱼、茄子、竹笋、韭菜、芹菜、西蓝花、花生、*豆
?热*性水果：芒果、榴莲、菠萝、杨桃、杨梅、李子
?燥热类：羊肉、辣椒、狗肉、
（以上热咳、燥热咳、肺阴虚、肺痈热*、肝火犯肺咳嗽者忌服）
中性适食物?中性蔬菜类：土豆、番茄、豆角、芥蓝、南瓜、油菜、菠菜、菜心、淮山、地瓜、板栗、木耳、芡实、芋头
?中性水果类：苹果、橙子。
?（以上无论热咳寒咳期间基本上可以食用）
高蛋白食物?海鲜类：浅海鱼、小河虾。（肺气虚、肺肾两虚、以及咳嗽后期可作为营养补充）
?肉类：牛肉、羊肉、猪肉。（肺气虚、肺肾两虚、以及咳嗽后期可作为营养补充）
?高蛋白类：动物内脏、元贝、鱿鱼、龙虾、蟹、厚贝类、甲鱼。（有痛风者咳嗽期间忌服）
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