肾结石到底能不能补钙

 

很多肾结石患者同时患有骨质疏松,但是由于很多肾结石是含钙结石,他们往往存在这样的担心:我体内有肾结石,或者我刚刚做完肾结石手术,还能不能补钙?需不需要限制钙的摄入呢?

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下面我们就一一来解答大家心中的疑惑:

1补钙多了就会肾结石吗?

并不是。

在近年的研究发现,在 钙结石的形成机制上, 的作用远较钙的作用大十几倍。

·肾结石的形成主要取决于 浓度

虽然肾结石主要是 与钙的结合而形成的 钙结石,但是肾结石的形成不在于钙质摄取多少,主要还是在于 浓度的高低。

·人体的血钙浓度维持动态平衡

一般来说,人体的血钙浓度是一定的。当饮食中缺乏钙的时候,甲状旁腺激素会促进钙从骨骼中溶解出来,以维持血钙浓度的平衡。

·即便不补钙,骨钙析出仍然能结合 形成结石

也就是说,如果 浓度过高,即使您一点都不补钙, 都会和骨中释放的钙结合形成新的小结石或者使原有结石增大。所以对这类肾结石患者,严格的限制钙的摄入并不能阻止结石的形成。

因此,要预防肾结石、延缓肾结石的发展,控制 的浓度才是关键。

2合理补钙可以预防肾结石

对于有些类型的肾结石,合理的补钙不仅不会使您患肾结石,相反还有预防肾结石形成的作用,对于做过排石治疗的患者,还有降低肾结石复发的风险。

为什么呢?

·钙能和食物中的 结合,减少 吸收

上文说到“控制 浓度”才是关键,而钙就可以做到。食物中的 要经过消化道才能进入体内,钙能在胃肠道中与 结合,形成 钙沉淀,就能阻止 被小肠吸收,直接排出体外,这是起到预防肾结石效果的关键所在。

在年的一项研究中,尿液中 浓度过高的肾结石患者被要求高钙饮食——每餐中至少摄入毫克的钙,以图降低尿中的 量。结果是,吃更多的富含钙食物之后,果真降低了他们的 浓度,同时,尿钙的排泄量并没有任何变化。

PennistonKL,NakadaSY()Effectofdietarychangesonurinaryoxalateexcretion,andcalciumoxalatesupersaturationinpatientswithhyperoxaluricstoneformation.Urology73:–.

钙可以通过抑制 的吸收而降低血液中 浓度,因此,合理补钙可以预防肾结石,降低肾结石复发的风险。

·过量限钙也可引发肾结石

此外,还有人认为过量限制钙的摄入,可能会导致肾小管对钙的重吸收增加,从而升高局部钙浓度而引发肾结石。

3菠菜和豆腐相克,会引起肾结石?

菠菜豆腐不能一起吃,小葱和豆腐不能一起吃,这些所谓的“食物相克”说法,源自对 和钙结合的恐惧。

· 和钙在消化道结合无需担心

和钙结合,究竟有什么害处?在锅里结合,在碗里结合,或者在消化道结合,其实是没什么害处的。因为一旦形成了 钙,就不可能再被人体吸收进入血液了。因此,菠菜豆腐一起吃最多只是浪费一点钙而已。

· 和钙在血中结合更应警惕

我们需要担心的,反而是单独摄入的 被人体吸收,然后在血液中遇到钙,再游离到肾脏里,尿液浓缩的情况下,才可能引起肾结石、膀胱结石或尿道结石。

4肾结石病人应该少吃蔬菜?

·不是所有的蔬菜都含有

是蔬菜中普遍存在的成分,不过含量差异很大,最多能够相差百倍。怎么判断呢?一般来说,带有明显涩味的蔬菜 含量高。

·焯水就可以去除大部分

含量高的菠菜、苋菜等蔬菜,只需沸水焯一下就可以去除40-70%的 。

·充足的镁和钾有助于预防肾结石

蔬菜中含有相当丰富的钾,绿叶蔬菜中还含有较多的镁,这两种元素都有利于减少尿钙的排泄量,而尿钙浓度下降,对于预防肾结石是非常有利的。

·维生素B6能够抑制内源性 的合成

充足的维生素B6能避免 前体形成 ,从而降低尿中 的含量。

因此,肾结石病人只要选择那些 含量不怎么高的蔬菜,或者把蔬菜在水中焯一下再吃,都可以放心吃的。

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